Antibiotika und Cannabis – gemeinsam stark oder gefährlich?

So wirken Antibiotika

Der Wirkmechanismus von Antibiotika hat das Ziel, das Wachstum von Bakterien zu unterbinden oder sie zu eliminieren. Antibiotika entfalten ihre Wirkung in der Regel auf zwei verschiedene Arten. Sie können entweder die Zellaktivität verlangsamen, was als bakteriostatisch bezeichnet wird, oder die Bakterien direkt abtöten, was als bakterizid bekannt ist.

Bakteriostatische Antibiotika beeinträchtigen die Zellaktivität der Bakterien, führen jedoch nicht zu ihrem vollständigen Absterben. Im Wesentlichen setzen sie die Vermehrungsfähigkeit der Bakterien aus, was dem Immunsystem ausreichend Zeit gibt, die bestehende Infektion zu bekämpfen. Diese Medikamente beeinflussen die DNA-Replikation, den Stoffwechsel und die Proteinproduktion, um dieses Ziel zu erreichen.

Im Unterschied dazu eliminieren bakterizide Antibiotika Bakterien direkt, indem sie die Bildung einer Zellwand verhindern, was zu ihrem raschen Ableben führt. Zu den bakteriziden Antibiotika gehören Penicillin-Varianten, die bei Halsentzündungen, sowie Amoxicillin, das bei Brustinfektionen eingesetzt wird.

Antibiotika variieren auch in ihrer Wirkung gegenüber verschiedenen Bakterienarten. Einige werden als „Breitspektrum“ klassifiziert und wirken gegen zahlreiche Bakterien, einschließlich nützlicher Bakterien im Darm. Dies kann zu einem Ungleichgewicht im Mikrobiom führen und potenziell Verdauungsprobleme verursachen. Im Gegensatz dazu sind „Schmalspur“-Antibiotika selektiver in Bezug auf die Arten, die sie beeinflussen. Sie konzentrieren sich lediglich auf 1–2 Arten von Bakterien und bleiben dabei unbeeindruckt von vielen unserer körpereigenen Mikroben.

Grampositive und gramnegative Bakterien

Manche Bakterien zeigen eine höhere Resistenz gegenüber Antibiotika und Antikörpern, die vom Immunsystem produziert werden, im Vergleich zu anderen. Bakterien lassen sich grob in zwei Kategorien unterteilen: grampositive und gramnegative, benannt nach der Gram-Färbungstechnik, die zur Identifizierung von Bakterien verwendet wird.

Der Hauptunterschied zwischen diesen beiden Arten liegt in ihrer Zellwandstruktur. Grampositive Bakterien zeichnen sich durch das Fehlen einer äußeren Membran aus, stattdessen verfügen sie über eine komplexe Zellwand und eine kräftige Peptidoglykan-Schicht, zusammengesetzt aus Proteinen und Kohlenhydraten. Im Gegensatz dazu besitzen gramnegative Bakterien eine äußere Lipidmembran und eine dünnere Peptidoglykan-Schicht. Aufgrund ihrer dickeren äußeren Schicht sind gramnegative Bakterien oft weniger anfällig für Antibiotika.

Antibiotikaresistenzen – ein ernsthaftes globales Gesundheitsproblem

Trotz ihrer Errungenschaften stehen Antibiotika jedoch vor einem ernsten Problem: Antibiotikaresistenzen. Im Laufe der Zeit haben Bakterien Mechanismen entwickelt, um sich den Wirkungen von Antibiotika zu entziehen, was die Effektivität dieser Medikamente beeinträchtigt. Dieses Szenario erfordert innovative Ansätze, um die Wirksamkeit von Antibiotika zu erhalten und gleichzeitig die Belastung durch resistente Bakterien zu verringern.

Warum sind Antibiotikaresistenzen ein Problem?

1. Schwerere Infektionen: Resistent gewordene Bakterien können schwerer zu behandeln sein. Das bedeutet, dass Infektionen länger andauern oder sich verschlimmern können.
2. Erschwert die medizinische Versorgung: Bei zunehmender Antibiotikaresistenz wird die Auswahl an wirksamen Antibiotika begrenzter. Das erschwert Ärzten die Behandlung von Infektionen.
3. Gefährliche Ausbreitung: Resistenzen können sich von einer Person auf eine andere ausbreiten und sogar zwischen verschiedenen Bakterienarten übertragen. Das macht es schwieriger, die Ausbreitung von resistenzbildenden Bakterien zu kontrollieren.
4. Höhere Gesundheitskosten: Die Behandlung von durch resistente Bakterien verursachten Infektionen kann teurer sein, da sie oft längere Krankenhausaufenthalte und speziellere Medikamente erfordert.

Wodurch werden Antibiotikaresistenzen verursacht?

1. Übermäßiger Einsatz von Antibiotika: Wenn Antibiotika zu oft oder unnötigerweise verwendet werden, steigt das Risiko von Resistenzen. Daher ist es wichtig, Antibiotika nur dann einzunehmen, wenn sie vom Arzt verschrieben wurden.
2. Nicht ordnungsgemäße Anwendung: Es ist wichtig, Antibiotika genau so einzunehmen, wie es der Arzt verordnet hat. Das Abbrechen der Behandlung vorzeitig oder die falsche Dosierung können zu Resistenzen führen.
3. In der Tierhaltung: Der Einsatz von Antibiotika in der Tierhaltung kann auch zur Entstehung von Resistenzen beitragen. Diese können dann auf den Menschen übertragen werden, wenn kontaminierte Lebensmittel konsumiert werden.

Um die Ausbreitung von Antibiotikaresistenzen zu verhindern, ist eine verantwortungsbewusste Verwendung von Antibiotika sowohl in der Medizin als auch in der Tierhaltung von entscheidender Bedeutung. Es erfordert die Zusammenarbeit von Ärzten, Patienten, Landwirten und der breiten Öffentlichkeit, um diese Herausforderung erfolgreich anzugehen.

Antibiotika und Cannabis – verträgt sich das?

Experten empfehlen ganz klar, während der Einnahme von Antibiotika keinen Alkohol zu trinken. Aber wie sieht es mit Weed aus? Cannabis gilt im Allgemeinen als sicherer als Alkohol, aber einige Verbindungen der Cannabispflanze können mit anderen Medikamenten und Drogen interagieren. Hier erfährst du, ob es in Ordnung ist, THC oder CBD zu konsumieren während du Antibiotika einnimmst.

Wechselwirkungen zwischen Cannabis und anderen Medikamenten

Alles, was man zu sich nimmt, baut der Körper ab – einschließlich Cannabinoide. Die Leber spielt dabei eine zentrale Rolle als Entgiftungsorgan und Drehkreuz des Stoffwechsels. Insbesondere die Familie der Cytochrom-P450-Enzyme ist für den Abbau mehrerer Cannabinoide verantwortlich.

Diese Enzyme spielen aber auch eine Schlüsselrolle bei der Verstoffwechselung von etwa 90% der Medikamente. Da Cannabinoide wie THC und CBD diese Enzyme beeinflussen und den Medikamentenstoffwechsel über das Cytochrom-P450-System hemmen, kann es zu Arzneimittelwechselwirkungen kommen.

Das bedeutet: Cannabinoide wie THC und CBD können das Endocannabinoid-System im gesamten Körper beeinflussen und komplexe biochemische Reaktionen auslösen. Dadurch steigt das Risiko für starke Nebenwirkungen.

Darf man Weed rauchen, wenn man auf Antibiotika ist?

Leider gibt es nach wie vor nur wenige Studien, die die Verträglichkeit von Cannabis und Antibiotika untersuchen. Eine zufriedenstellende Antwort zu geben, ist daher schwierig. Obwohl sowohl THC als auch einige Antibiotika die gleichen wichtigen Leberenzyme beeinflussen, scheint das Risiko schwerwiegender Wechselwirkungen bisher relativ niedrig zu sein. Allerdings beruht diese Einschätzung bisher hauptsächlich auf Erfahrungsberichten, nicht auf wissenschaftlichen Informationen.

Es gibt jedoch Berichte über unerwünschte Ereignisse bei Personen, die beide Substanzen gleichzeitig konsumiert haben. Zusätzlich dazu besteht die Möglichkeit, dass das Rauchen von egal welchen Substanzen während einer Atemwegsinfektion die Schwere der Erkrankung erhöhen kann.

Um auf Nummer sicher zu gehen, sollten Cannabis und Antibiotika also nicht zusammen eingenommen werden. Es sei denn, ein Arzt rät ausdrücklich zu dieser Kombination.

CBD – ein wirkungsvolles neues Antibiotikum?

Abgesehen von der grundlegenden Frage, ob der Konsum von Cannabis während der Antibiotika-Einnahme sicher ist, ergibt sich die faszinierende Möglichkeit einer synergistischen therapeutischen Wirkung. Der Grund: Die entzündungshemmenden Eigenschaften von Cannabis könnten unerwartete Unterstützung im Kampf gegen Arzneimittel-resistente Bakterienstämme bieten.

Bereits 2008 machten Forscher der Università del Piemonte Orientale eine aufsehenerregende Entdeckung: Cannabinoide wie CBD und THC zeigen beeindruckende antibakterielle Wirkungen. Eine im Juni 2019 vorgestellte Studie auf der Jahreskonferenz der American Society for Microbiology bestätigte diese Erkenntnisse. Experten der Queensland University fanden heraus, dass CBD in der Lage ist, verschiedene Bakterienarten, einschließlich Staphylococcus aureus und Streptococcus pneumoniae, die schwere Infektionen auslösen können, zu bekämpfen.

Bemerkenswert ist, dass CBD in dieser Studie sogar gegen Bakterien wirksam war, die gegenüber herkömmlichen Antibiotika hochresistent geworden sind. Im Vergleich zu Vancomycin oder Daptomycin, die bei langfristiger Anwendung zu Resistenzen führen können, behielt CBD im Laborversuch seine Wirksamkeit bei. Diese beiden Antibiotika gehören zu den stärksten auf dem Markt und werden besonders bei resistenten Keimen eingesetzt.

Zusätzlich erwies sich CBD als effektiv bei der Zerstörung von Biofilmen, die zu schwer behandelbaren Infektionen führen können. Biofilme sind Schleimschichten, die von Bakterien gebildet werden, um sich vor dem Immunsystem des infizierten Menschen zu schützen.

Dies ist eine der ersten Studien zur antibiotischen Wirkung von CBD. Leider gibt es daher aktuell noch keine Empfehlung für eine konkrete CBD-Dosis für den Einsatz gegen bakterielle Infektionen.

Neue Studien zeigen: Cannabidiol verstärkt die Wirkung von Antibiotika

Forscher suchen nach Wegen, die Effektivität von Antibiotika zu steigern und Resistenzen zu umgehen. Eine vielversprechende Perspektive bieten auch sogenannte Helfersubstanzen, die in Kombination mit Antibiotika deren Wirksamkeit erhöhen können.

Ein Beispiel ist Cannabidiol (CBD), ein nicht psychoaktiver Wirkstoff aus der Cannabis-Pflanze. In einer Studie, die 2020 veröffentlicht wurde, hat ein Forscherteam von der University of Southern Denmark die synergistische Wirkung von CBD in Verbindung mit Antibiotika bestätigt.

Die Kombination dieser Substanzen zeigt eine stärkere Wirkung als das Antibiotikum allein, wie die Forscher im Fachjournal „Scientific Reports“ berichten. Dadurch wird weniger Antibiotikum benötigt, um eine bestimmte Anzahl von Bakterien zu eliminieren.

In ihrer Studie nutzten die Wissenschaftler CBD, um die Wirkung des Antibiotikums Bacitracin gegen grampositive Staphylococcus aureus-Bakterien zu verstärken, die unter anderem Lungenentzündungen und Hirnhautentzündungen verursachen können. Einige dieser Bakterienvarianten sind bereits gegen herkömmliche Antibiotika resistent. Die Kombination von CBD und Antibiotika könnte weiteren Resistenzbildungen vorbeugen, da weniger Antibiotikum für die Behandlung benötigt wird.

Eine andere Studie aus dem Jahr 2022 ergab, dass CBD in Kombination mit Polymyxin B, einem Antibiotikum, eine vielversprechende Therapie gegen Polymyxin B-resistente gramnegative Bakterien darstellt.

Weitere antibakterielle Cannabinoide

THC und CBD sind nicht die alleinigen Helden unter den antibakteriellen Cannabinoiden. Um das volle antimikrobielle Potenzial zu begreifen, bedarf es einer isolierten Betrachtung jedes einzelnen Cannabinoids. Glücklicherweise haben bereits verschiedene Studien diesen Weg beschritten. Sie untersuchen die antibakteriellen Eigenschaften von CBDA, acetylierter Cannabidiolsäure, CBG, CBGA, CBC-C1 und weiteren Cannabinoiden.

Herausforderungen und zukünftige Perspektiven

Trotz dieser vielversprechenden Ergebnisse gibt es zahlreiche Fragen, die noch erforscht werden müssen. Eine wichtige Herausforderung besteht darin, die spezifischen antibakteriellen Bestandteile von Cannabis zu identifizieren und ihre optimale Kombination mit verschiedenen Antibiotika zu bestimmen.

Die Erforschung der Interaktionen zwischen Cannabinoiden und Antibiotika erfordert ein tiefes Verständnis der molekularen Mechanismen. Hier könnten zukünftige Studien ansetzen, um die genaue Funktionsweise dieser Kombinationen aufzudecken und mögliche Risiken zu minimieren.

Die möglichen Nebenwirkungen und Wechselwirkungen zwischen den Substanzen müssen ebenfalls sorgfältig untersucht werden, um die Sicherheit und Effektivität einer solchen Kombination zu gewährleisten. Langfristige Studien könnten auch dazu beitragen, potenzielle Risiken oder unerwartete Effekte aufzuzeigen.

Fazit: Gute Nachrichten zur Bekämpfung bakterieller Infektionen

Ob der Konsum von Gras während der Antibiotika-Einnahme sicher ist, bleibt eine offene Frage, da bisher nur wenige Studien die Verträglichkeit untersucht haben. Wechselwirkungen sind nicht auszuschließen. Daher sollte – der Unversehrtheit des Körpers zu Liebe – auf eine zeitgleiche Einnahme verzichtet werden, sofern nicht anders von einem Experten empfohlen.

Aktuelle Forschungsergebnisse zeigen aber auch, dass Cannabinoide wie CBD und THC antibakterielle Eigenschaften aufweisen könnten, insbesondere gegen resistente Bakterienstämme. Diese Erkenntnisse könnten neue Wege für die Bekämpfung von bakteriellen Infektionen eröffnen.

Die Verbindung von Antibiotika und Cannabis in der medizinischen Forschung repräsentiert ein aufstrebendes Gebiet, das unser Verständnis von Medikamentenkombinationen vertiefen könnte. Die fortlaufende Erforschung dieses vielversprechenden Ansatzes könnte nicht nur dazu beitragen, neue Wege für die Bekämpfung bakterieller Infektionen zu finden, sondern auch die Tür zu innovativen Therapieoptionen öffnen.